La locution adverbiale très imagée "À tombeau ouvert" signifie : à toute allure, très rapidement, à une vitesse telle que l'on risque un accident mortel.
La personne qui galope ou roule "à tombeau ouvert" va si vite qu'elle y risque sa vie et qu'elle va probablement terminer sa course directement dans le tombeau qui l'attend grand ouvert.
Sources : www.expressio.fr et wiktionary.fr