Toutes ces formules très imagées en forme d'idiotisme corporel désignent, au sens figuré :
- "Être un paquet d'os" (registre familier), "Être un sac d'os" (registre familier) ou "N'avoir que la peau sur les os" : être extrêmemement maigre, d'une très grande maigreur.
On dit pas exemple : "Lorsqu'il est sorti de l'hôpital, après sept mois, mon oncle n'avait plus que la peau sur les os".
- et "Un paquet d'os" (registre familier) ou "Un sac d'os" (registre familier) : une personne extrêmement maigre, d'une très grande maigreur.
On dit par exemple : "Cette fille n'est pas mince : c'est un vrai sac d'os !".
Les formes "Être un paquet d'os" et "Un paquet d'os" sont nettement moins usitées que les formes "Être un sac d'os" et "Un sac d'os".